Der Anteil der Hämolyse an der Anämie nach Anwendung der Herz-Lungen-Maschine

Zusammenfassung

Die Lebensdauer der mit ⁵¹Cr markierten Erythrozyten wurde bei 33 Kranken im Anschluß an Herzoperationen unter Anwendung der Herz-Lungen-Maschine bestimmt. Bei 12 Kranken wurde die nach Beendigung der Perfusion markierten Erythrozyten gleichzeitig nicht nur auf den Operierten, sondern auch auf eine Kontrollperson übertragen. Eine Anämie wurde bei 72% der Operierten gefunden. Die Erythrozytenlebensdauer bei den Operierten wird außer der Hämolyse durch zahlreiche andere Faktoren beeinflußt, und aus ihrer Verkürzung kann nicht auf den Hämolyseanteil geschlossen werden. Verhältnismäßig genau kann über den Anteil der Hämolyse die Lebensdauer der Erythrozyten, die auf einen gesunden Empfänger übertragen wurden, informieren. Es wurde eine Korrelation zwischen der Perfusionsdauer und der erhöhten Erythrozytenhämolyse festgestellt.

Summary

In 33 patients the lifetime of erythrocytes tagged with radioactive Cr⁵¹ was determined following heart surgery with cardiopulmonary bypass. Erythrocytes which were marked after the perfusion was discontinued were given to the 12 patients operated upon and simultaneously to control persons. In 72 per cent of patients an anemia was found postoperatively. In operated patients the lifetime of erythrocytes is affected not only by hemolysis but also by several other factors, and if it is shorter than normal, this fact cannot be used to determine the part hemolysis was playing. However, the influence of hemolysis can be evaluated rather accurately by the determination of the lifetime of erythrocytes transplanted to a healthy individual. A distinct correlation could be found to exist between the duration of perfusion and an increase in hemolysis of erythrocytes.

Résumé

La longévité des érythrocytes marqués au Cr⁵¹ a été déterminée chez 33 malades. Il s'agissait de patients qui ont subi une intervention cardiaque avec l'aide d'un coeur-poumon artificiel. Chez 12 patients des érythrocytes marqués ont été transférés par une perfusion, non seulement aux opérés mais aussi à une autre personne prise comme témoin. 72% des opérés sont trouvés anémiés. La longévité des érythrocytes chez les opérés est influencée par l'hémolyse mais également par de multiples autres facteurs. La diminution de cette longévité ne peut pas être due uniquement à l'hémolyse. L'importance exacte et proportionnelle de l'hémolyse peut être établie lorsque on fait l'étude également sur un sujet sain. Il y a une relation directe entre la durée de la perfusion et l'augmentation de l'hémolyse des érythrocytes.